【中美创业大赛】优加利:拯救万千生命的远程监护设备
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【中美创业大赛】优加利:拯救万千生命的远程监护设备

以下为创始人口述:

我是山东优加利的创始人,在中国心脏远程监测领域我们处在第一位,是唯一一个能够为医院提供专业级心脏远程监测服务的公司。原来我是一名心内科医生,在日常的门诊当中,经常碰到心脏病人来到我的面前已经失去了生命。在我年轻的时候,就想着能不能发明一种能够远程监测病人心脏的设备。后来我有了机会,发明了我们国家第一套固定电话传输心脏远程监护系统。这套系统在中国180多个城市和医院得到了普及和应用。2003年,随着移动技术的发展,我们开始把移动网络技术和我们的心脏监测技术结合起来,又发明了中国也是世界上第一套利用移动网络进行远程监测的移动监护设备。

在中国,每年发生心脏病猝死的患者高达52.4万人,发生心肌梗死的病人在一百万左右,每天都有大量的病人需要得到心脏电生理数据的服务。而我们的设备的主要服务对象就是这些心血管病人,通过移动网络实时监测心脏的状态,了解心脏的功能,及时发现早期出现的异常电生理数据,及时作出判断发送给医生,让医生进行早期的干预和救治。我们为医院提供的服务产品主要有:心脏电生理数据服务,数据云平台服务,还给医院提供我们的终端产品和系统设备服务。目前在世界上,我们拥有唯一一个能够在基代处理器上拓展心脏电生理数据感知、采集、分析功能的专利技术。在同行业中,我们处在第一位,掌握唯一的让可穿戴设备直接接入互联网的关键性技术。

2007年,我们通过了大样本临床试验,得到了国家科技部的验收通过。

2008年,我们开创了中国第一个为医院提供服务的心脏电生理数据的服务平台。同时,我们也正式走向了市场。

2009年,我们发展了第一批医院用户,其中包括山东大学齐鲁医院、上海交通大学附属第一人民医院以及北京安贞医院。

到了2013年,我们的用户有十二家大型医院,为将近三十万患者提供远程监护服务。早期发现严重心率失常和无症状性心肌缺血的患者是两万八千四百三十多例,我们支持医院早期抢救成功的病人是六千八百多例。

通过给医院提供服务,包括系统设备以及数据服务,医院为病人提供心脏监测服务,社会医疗保险向医院支付监测费用,医院向我们支付数据服务费用。而优加利的梦想是构建一个巨大的云平台,为每一个心脏病患者提供他们应该享受的心脏远程监测服务,改善患者的生活质量,延长他们的生命。

OCT(Point-of-CareTest)指在病人身边快速诊断,又被称为即时检验。其检测具有时间短,患者亲历等优点,因而能快速而恰当地进行诊疗、护理、病程观察,进而提高医疗质量和患者满意度。目前POCT已经广泛应用在ICU、手术、急诊、诊所及患者家中。

由于仪器便携、操作简便、结果及时准确等一系列优点,POCT已得到广泛应用。目前应用较多的领域包括血糖、血气及电解质、心脏标志物、毒品及酒精、妊娠及排卵、肿瘤标志物、感染性疾病、血及尿生化、凝血及溶栓等。

传统诊断中,大量时间被浪费在样本运送、前处理、组织、标记、录入、分发等方面,核心反应及分析时间占比极低。与之相比,POCT进行了步骤精简,依靠其便携及反应快速等优势,POCT仅保留了诊断最核心的“采样-分析-质控-输出”步骤,从而极大地降低了诊断时间,为患者在最佳时间窗口就诊获得了最大便利。以心衰或者心梗诊断为例,POCT检测可在15分钟内得到BNP、Myo、cTn-I等多项心脏标志物的结果,而传统检验科检测需要1至2个小时。发病早期关键临床指标的确诊对成功治疗是极为关键的,而POCT的优势能得以最大发挥。

中国人口众多、医疗资源差异较大,是POCT潜在的巨大市场。据估计2008年中国POCT市场规模达65亿元,年增速30%以上。但目前中国POCT市场尚处于发展初期,医院等终端渗透率极低。产品基本被外资企业垄断,国内企业仅上海奥普、广州万孚等少量POCT领先企业,2010年理邦仪器(23.730,0.23,0.98%)通过引进海外人才,也建立起了POCT产品线。

市场竞争格局方面,血糖仪中外资占大半江山,国内企业逐步崛起。血气分析仪则基本为外资垄断。但是总体而言国内的POCT已经崛起了一部分企业,将受益未来的市场增长。

基因测序技术是指从人体的血液或者唾液中获取个人基因全序列,从而得知个人在基因方面的缺陷,以预测罹患多种疾病的可能性,如癌症和白血病等。基因测序也可用于病毒等致病因子的结构分析,从而开发相应的抑制药物。

DNA测序成本下降的速度几乎可与电脑芯片运算能力增强的速度匹敌。过去一个微生物全基因组DNA测序需要花费300万~500万元,而现在成本只有30万~50万元。DNA测序的发展不仅体现在成本的降低,更表现在高通[微博]量测序使得工作效率得到了大幅提高,这就为DNA测序产业化铺平了道路。

2013年全球基因表达分析的市场规模达26亿美元,而2018年有望达到43亿美元,2013~2018的复合年平均增长率为10.4%。2013年11月,美国食品药物管理局已为美国的基因测序公司颁发了第一个高通量基因组测序仪授权,并授权批准了配套通用试剂的临床应用,为美国的基因测序技术产业化扫清了最大障碍。

我国《生物产业发展“十二五”规划》提出完成10000种微生物、100种动植物基因组测序、发现约500个新的功能基因、转化应用5个以上有重大经济价值的基因或蛋白。按照每种微生物进行“基因组完成图”测序的费用为30万~50万元计算,DNA测序带来的市场容量达千亿元,这还仅仅是DNA测序商业应用市场的冰山一角。

成像技术的更新是传统医院检测手段在数字化方面的发展,当其和互联网结合起来的时候也成了移动医疗的重要组成部分,传统的医学检测是信息化的孤岛,即使检测设备已经数字化了,只有当这些检测设备与网络互联的时候,所有的信息化沟通变的才会更为方便。

医学成像技术将人体内的信息以影像方式提供给医生,以便其对人体健康状况进行判断,大致可以分为五类:X线摄影系统、磁共振摄影系统、超声诊断系统、核医学图像系统、红外影像系统。

这些检测技术通过实现移动互联,患者在医院检测完后不需要再隔几天再去医院获取检测结果,将通过在医院开设的账号,一并获取的是检测结果以及治疗过程,若是不需要住院,则直接拿电子处方购买药物。而在医生端,检测结果可以在任何地方直接以pad或者手机通过医院的系统直接获取,分析判断,若是碰到疑难杂症,可以通过系统与来自世界各地的同行进行交流。实际上在美国已经开始推动这样的系统,美国放射协会将其定义为远程放射学系统。

远程医疗是指通过计算机技术、通信技术与多媒体技术,同医疗技术相结合,以增加就医途径和医疗信息,提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足人们保健需求的一项全新的医疗服务。目前,远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输,并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流,为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。

目前远程医疗正处于快速、全面发展时期,逐步呈现走进社区,走向家庭,更多地面向个人,提供个性服务发展特点。随着物联网技术的发展与智能手机的普及,远程医疗也开始与云计算、云服务结合起来,众多的智能健康医疗产品逐渐面世,如远程血压仪、远程心电仪,可提供日常医疗预防、医疗监控服务,远程医疗也从疾病救治逐步发展到疾病预防的阶段。

根据BBCResearch的调查数据,全球远程医疗市场规模已从2010年的98亿美元增长到2011年116亿美元,预计2016年将翻三倍达到273亿美元,五年复合增长率18.6%。

春雨掌上医生2011年11月上线,是国内首个基于移动互联网技术开展远程医疗服务的专业手机医生问答软件,使用者可通过“自查+问诊”两种方式获得所需要的医学信息和帮助。目前提供咨询服务的注册三级医院医生已超过5000名。春雨掌上医生还提供就近寻医服务,根据地理位置信息,帮助用户寻找到符合自身需求的医生、医院、药房信息。

通过远程医疗服务,可大大节省用户的时间、经济成本,也有助于医疗资源的合理分配。

为PCMH模式发展构建基础
当今世界各国都面临着医疗卫生费用支出增长过快的问题。1985年,我国医疗卫生支出占GDP比例为3.1%,2010年已上升至5.0%。

医疗服务支出增长过快的一个主要原因是当前的医疗服务支付方式通常为后付制,即按服务项目收费:医疗服务支付方(政府、保险公司、个人)根据患者在医院所接受服务项目按收费单据报销,所支付的数额取决于各服务项目的价格和服务量。

按服务项目收费最符合医疗机构的利益,但对医疗机构的约束较弱。此种支付方式的优点在于医疗机构操作方便。但医疗机构收入与服务项目有关,患者就医时基本没有议价能力,因此医疗服务提供方可能会更倾向于选择更多、更昂贵的服务项目,造成医疗服务费用的增长和不必要的医疗资源浪费。

造成以上问题的主要原因在于当前的医疗模式过多关注于疾病而非患者本身,医疗过度专科化导致重视疾病治疗而轻视疾病预防,医疗机构缺乏以患者为中心的协同思维。

PCMH(Patient-CenteredMedicalHome,以患者为中心的家庭医疗模式)是一种由信息系统支撑的先进医疗模式,旨在建立强健的初级卫生保健体系,追求更好的健康、更好的医疗服务、更低的成本三位一体的目标。

与传统的医疗模式不同,PCMH更关注疾病预防与健康管理,强调以患者为中心的连续性医疗服务,注重建立医患间长久的信任关系,强调团队化的医疗服务及协同,重视应用循证医学的方法和成果来提升医疗质量及安全,并力求通过付费方式的变革来促进医疗服务体系对疾病预防的重视。

从制度层面上看,实施PCMH模式需要改变传统的付费方式。当前的按服务项目收费方式不能满足PCMH模式的要求,没有形成对医疗机构提供协同医疗或及时响应患者需求的有效激励机制。此外,PCMH模式还要求健全的全科医生制度。

现代医疗信息技术是实施PCMH的必要条件。尽管从理论上看,完全可以离开现代IT技术而实施PCMH,但技术的手段更能实现PCMH的目标,并有效地对PCMH结果进行评估。

早在2006年,IBM便与北美顶级的医疗服务机构组织合作推广PCMH模式,并成立了PCPCC组织(Patient-CenteredPrimaryCareCollaborative,以患者为中心的初级卫生保健协同组织)。在PCPCC的推动下,美国进行了数十个PCMH项目试点,持续时间最多超过5年,最短也超过2年。PCMH的试点得到了包括医疗服务方、医疗支付方、雇主和政府在内的公、私营机构的广泛支持,许多基层医疗组织甚至基于PCMH原则对自身的服务体系进行重新设计。

美国多年试点经验表明,PCMH对构建初级卫生保健体系的长期目标十分关键,可以有效降低患者(尤其是慢性病患者)的急诊率和住院率,对医疗服务的成本控制亦具有明显效果。在提高医疗质量(急诊率和住院率指标)方面,PCMH试点效果得到有力的数据支撑。Medicare急诊下降了70%,再住院率下降了40%。同时,PCMH试点也得到了患者很高的满意度。

[p=32, null, left]2014克莱斯勒杯黑马大赛医疗健康行业赛正式开启,感谢苏州工业园区给予的支持,全国项目报名正在火热进行中。


[p=32, null, left]项目报名方式:

[p=32, null, left]请戳“此处

[p=32, null, left]报名咨询QQ:250401096
报名咨询电话:13810567082;
报名咨询邮箱:zhangshanshan@chuangyejia.com


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